Moldavie
Mission d’évaluation de la prise en charge des MST en Moldavie
Zone d'intervention : Chisinau capitale de la Moldavie
Date : Août 2001
Intervenants : Dr. R. Matis, S. Kouzmine (sociologue)
Partenariat : pharmaciens sans frontières (PSF-CI)
Financement : fonds propres
Contexte
Pharmaciens Sans Frontières (PSF-CI) est en place en Moldavie dans le cadre d’un programme pédiatrique, en
collaboration avec l'AFPA (Association Française de Pédiatre Ambulatoire) depuis plusieurs années. La Moldavie
est le pays européen dont plus grand nombre de femmes partent se prostituer à l'étranger. L'OIM Moldavie qui
lancé un important programme de rapatriement. PSF-CI étudie la possibilité de participer à la prise en charge
médicale de ces femmes rapatriées par le dépistage des principales MST & SIDA, la mise à disposition des traitements
des MST et la prévention des MST & SIDA. Pour cela PSF-CI demande à GSF son avis expert sur ce projet.
Mission
L’objectif de cette mission est d’évaluer la prise en charge existante, de proposer une action sur la population des
femmes rapatriées dans un premier temps pour l’étendre à la population dans la région sud de la Moldavie en Gagauzie.
L’évaluation consiste à visiter les structures médicales existantes (Dispensaires de Dermato Vénérologie, centre de
réhabilitation de Constructorul, Centre National de Sida, Institut d’Oncologie de Chisinau) et les organisations
internationales ou ONG s’occupant des femmes rapatriées (Organisation Internationale des Migrations, Salvati Scopii,
Strada). Une évaluation des protocoles diagnostiques et thérapeutiques appliqués en Moldavie été réalisée par GSF.
Les statistiques fournies par les différents interlocuteurs ne sont pas vérifiables. Il semble que la prévalence de
la syphilis soit plus importante que dans les pays européens occidentaux. Le Sida est en phase de croissance mais la
prévalence semble encore faible. La syphilis fait théoriquement l’objet d’un dépistage important, obligatoire, en
particulier pour trouver un emploi, pour sortir ou rentrer du pays, lorsqu’on est étudiant etc.… Vu la quantité de
Sérologies de Syphilis demandées et répertoriées dans les registres, on peut penser qu’il y a plus de certificats de
sérologie syphilitique négative que de tests réellement réalisés.
Dans les protocoles existant de dépistage des MST en Moldavie nous retenons comme prioritaire les infections
suivantes : Syphilis et Sida. Les autres MST telles que Gonorrhée, Chlamydiase, Mycoplasme, herpès, trichomonas
peuvent être envisagées en deuxième ligne. Nous n’avons aucune notion sur la prévalence des Hépatites B et C.
Projet
Pour obtenir un dépistage de la syphilis efficace et de qualité nous proposons de remettre à niveau le laboratoire de
sérologie de l’hôpital Républicain, par l’apport de matériel et de réactifs en quantité suffisante et la présence d’un
biologiste et d’un technicien de laboratoire pendant deux périodes d’un mois. De plus GSF propose d’organiser une
formation pour l’examen gynécologique, les prélèvements vaginaux, la qualité du dépistage du cancer du col par des
frottis cervico vaginaux, la colposcopie et les traitements des principales infections gynécologiques MST et non MST.
Cette formation pourrait être dispensée si il y a une demande de la part des Gynécologues Moldaves, ce qui ne s’est
pas fait sentir durant la mission.
Retour à haut
- GSF sur FaceBook - 
