I- CONSTATS Tant en temps de paix que de conflits, les femmes sont dans le monde le plus souvent
des victimes invisibles. Pourtant les femmes sont appelées quotidiennement à jouer un
rôle important dans le développement des pays : éducation, santé, politique, économique,
environnement. Le non respect des droits fondamentaux de la femme , conformes à la charte
des Droits de l’Homme s'exprime ainsi à travers :
- La non reconnaissance universelle de la femme comme un être humain égal, libre et digne
- L’absence d'identification de la femme sur le plan politique, communautaire et national
- L’inégalité de la femme à l'accès aux soins, à l'éducation, au développement économique et social
- La non maîtrise par la femme de sa sexualité et de sa reproduction
Au travers de nombreuses conférences internationnales (Convention ONU 1979,
Vienne 1993, Le Caire 1994, Pékin 2001, Marterey et Johanesburg 2002), l’OMS a
introduit dans sa politique générale (Santé pour Tous) 38 buts à atteindre concernant plus
spécifiquement le genre féminin.
II- GYNECOLOGIE SANS FRONTIERE : SA FINALITE Face à ce constat, des gynécologues et sages femmes ont constitué en 1995 une association
"Gynécologie Sans Frontière" dont la finalité est de promouvoir la femme son développement,
sa dignité et sa santé dans la société. L’association réfléchit sur de nouvelles approches et
de nouvelles pratiques de la santé publique dans le monde, fondées sur le respect de la dignité
humaine, et de la femme en particulier.
a) Les principaux enjeux ( conformément aux résolutions de l’ONU ):
- Droit à l’accès aux soins, à la maîtrise de sa santé et à la régulation reproductive
- Droit à l’information, à l’éducation et aux progrès scientifiques en matière de santé
- Droit à la non violence, la non discrimination ou la non exploitation
b) Objectif principal : promouvoir la santé et le développement de la femme dans
le monde :
Association spécialisée dans la santé féminine, "Gynécologie Sans Frontières" (GSF) se donne
pour objectif principal, dans le cadre de la promotion globale de la femme dans la société, de
favoriser l'accès à la santé de toutes les femmes en intervenant spécifiquement lors de situations
de pathologie gynécologique ou obstétrique dans des pays ou des secteurs où les infrastructures sont
insatisfaisantes, insuffisantes ou inaccessibles.
L'accès à la santé des femmes englobe trois composantes :
Médical : la santé reproductrice se décline autour de la périnatalité (amélioration
des indicateurs, périnataux, favoriser l’émergence de nouveaux modes de prises en charge de la
grossesse,…), de la régulation des naissances et de l’accès à la maîtrise de la sexualité,
des fléaux infectieux, MST/SIDA.
Psychologique : la souffrance est à la fois médicale et psychologique notamment
dans la prise en charge des violences sexuelle ou conjugale, des discriminations et toutes
sortes d’exploitation.
Sociale : la position de la femme ne doit pas se limiter au cercle étroit et fermé
de la famille. Elle doit s’autonomiser par une reconnaissance de son identité et statut,
par une égalité des droits fondamentaux, par un respect de sa dignité et de son autonomie
au sein de la société et par sa participation responsable à la valorisation et au progrès de
son environnement culturel, économique et écologique.
III- LES STRATEGIES D'INTERVENTION
Elles se feront en suscitant l’engagement volontaire et bénévole de professionnels de
santé compétents en santé génésique ainsi que tout professionnels d’autres disciplines
nécessaires à ses actions, tout en ‘assurant de l’appui des compétences indispensables
à l’accomplissement de sa mission.
1. Types d’intervention :
- Actions d’urgence (vulnérabilité accrue en cas de crises, victimisation lors de catastrophes)
- Actions de développement à long terme : organisation, formation, éducation
- Actions de prévention des situations de carences ou d’exclusion.
2. Modes d’intervention : L'aspect préventif se traduit par des actions :
- De formation
- D’information
- D’accompagnement
- De développement de nouveaux systèmes de soins périnataux primaires et secondaires.
L'aspect curatif comprend :
- La substitution dans l'urgence
- La formation dans un objectif de relais
- La préparation à la reconstruction, à la restructuration et à l’élaboration de nouvelles
organisations et schémas de santé ( exemple : la santé périnatale ).
IV- LE PROCESSUS D'INTERVENTION L’association GSF se conçoit comme un vivier de réflexion, d’alerte et de compétences au service de
toute organisation ou action nécessaires à l’accomplissement de ses missions, la promotion du développement
et de la santé de la femme prioritairement en partenariat local avec les femmes elles mêmes.
L'association GSF : intervient suite à une demande des autorités sanitaires, d'associations ou selon
sa propre estimation qu'une aide se révèle nécessaire, sachant que toute solution proposée est en
adéquation avec les besoins, tient compte du contexte socio-culturel et est réalisée avec l'approbation
des autorités.
Evaluation et constitution d'une réponse spécifique
Toute intervention est précédée d'une mission exploratoire pour évaluer la faisabilité d'un
projet et pour constituer une réponse spécifique aux besoins constatés et éviter tout
risque d'effets délétères sur le terrain.
Mise en action et suivi d'un projet de développement
L'appropriation d'un projet par les personnes impliquées (association, personnel médical, notamment
dans le cadre d'une formation) est une condition incontournable de pérennité.
Tout projet comprend une évaluation a posteriori et un suivi dans le temps qui comprend des
relations régulières avec les destinataires des actions réalisées ainsi qu'éventuellement
des retours sur le terrain.
Gynécologie Sans Frontières
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