Décembre 1999 : Formation en échographie à Elbasan
Intervenants : Dr Martin
Partenaire : Hôpital Sans Frontières
Objectif : Former un formateur en échographie pour les autres médecins de la maternité
Situation & contexte : Malgré l'importante activité de la maternité d'Elbasan, il n'existe pas d'appareil d'échographie. Les praticiens
restent donc souvent avec un diagnostic approximatif pour le suivi obstétrical. Les pathologies gynécologiques
de la femme jeune (kyste, GEU) sont hospitalisées en observation pour surveillance. Seule une intervention
chirurgicale permet d’avoir un diagnostic. Le seul accès à l'échographie pour les femmes qui en ont les moyens
est de se diriger vers le secteur privé.

La première partie du projet a été la formation à l'échographie en France d'un jeune gynécologue obstétricien
albanais francophile, Dr Arbel Paraloid, de la maternité d'Elbasan pendant quatre mois dans un CHU de Nîmes.
Dés son retour en Albanie, a été installé un appareil d’échographie, Aloka 1400, en présence d’un médecin
gynécologue expatrié pour l’encadrement pendant un mois.
Mission : A la fin de deux semaines de formation, le Dr Arben Paralloi est capable de se repérer dans l'espace. Les plans
de coupe sont parfaitement dégagés. L’examen morphologique a été limité aux coupes permettant le dépistage des
pathologies les plus sévères. Diverses pathologies gynécologiques (kystes ovariens fonctionnels et organiques,
myomes, môle hydatiforme, GEU) ont été rencontrées au cours de cette formation.
Avril 2000 : Formation en chirurgie gynécologique au niveau de la maternité de Durrës
Intervenants :Dr Mangin, Dr Rudowski, Dr Favard, Pr Romano, Dr Dromski, Dr Canis
Partenaire : Ordre de Malte
Objectif : Formation à la Colposcopie, à la Chirurgie Vaginale et à la Coelioscopie
Situation & contexte : A la suite du retour des kosovars vers leur pays d'origine, presque toutes les ONG ont quitté l’Albanie délaissant
ainsi les soutiens aux médecins et aux populations albanaises. En Albanie, la fréquence élevée et la sévérité des
cancers du col utérin ont conduit le Dr Prodani, médecin chef de la maternité de Durrës, à une demande de soutien
de formation aux techniques de dépistage du cancer du col utérin et de traitements des formes précoces. Parallèlement,
un appui pour la formation aux techniques nouvelles de chirurgie gynécologique a été demandé.
Mission : La proposition consiste à organiser des formations théoriques et pratiques par des experts sur des périodes d’une
semaine soit 3 sessions :
- Formation à la colposcopie et au dépistage du cancer du col utérin.
- Formation à la chirurgie par voie vaginale.
- Formation à la cœlioscopie.
Juin 2000 : Mission exploratoire sur le dépistage du cancer du col en Albanie
Intervenants :Dr Bergue, Dr Guillon, Mme Lévi-Beff
Partenaire : Fonds propres de GSF
Objectif : Modalités de mises en place d'un programme de dépistage du cancer du col en Albanie
Mission : La formation à la cytologie sera effectuée par des médecins anatomopathologistes et des techniciens de cytologie
à la faculté de Tirana en collaboration avec la chaire d’histologie. Elle concernera les médecins anatomopathologiste
et les techniciens de laboratoires albanais, soit environ 30 personnes. Elle se déroulera selon un programme établi
par le Dr Bergue et discuté avec les confrères albanais. La formation d’un gynécologue référent pour la prise en charge
des frottis anormaux se fera en collaboration avec la société albanaise de colposcopie.
Projet de formation à l'hôpital d'Elbasan comportant trois volets :
* Présence d’une sage-femme pendant trois mois pour l’organisation du service d’obstétrique, l’hygiène
hospitalière et la prise en charge du nouveau-né en salle de naissance.
* Présence d’un gynécologue obstétricien pendant deux mois pour la chirurgie gynécologique par voie basse et le
suivi des grossesses à risques.
* Présence d’un anesthésiste pendant un mois pour la formation à l’analgésie péridurale et à la rachianesthésie.
Les équipes seront hébergées par HSF qui se chargera de la logistique sur place. Une convention entre GSF et HSF est
en cours d’élaboration.
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